Le statut BIM (bénéficiaire d'intervention majorée), c'est un plus grand remboursement des soins de santé et médicaments par la mutuelle. Pour en bénéficier, il faut des faibles revenus.

 

Une personne peut avoir droit au statut BIM de 2 façons.

1. Automatiquement   

La personne ne doit pas faire de démarches pour bénéficier du statut BIM. Sa mutuelle n’analyse pas ses revenus.   

Elle y a droit si elle rentre dans l'une ou plusieurs des situations suivantes.

La personne :

  • reçoit un revenu d’intégration sociale (RIS) pendant au moins 3 mois complets et consécutifs ;  
  • reçoit une aide équivalente au RIS pendant au moins 3 mois complets et consécutifs ;  
  • reçoit une garantie de revenus aux personnes âgées (Grapa) ;  
  • reçoit une allocation de remplacement de revenus (ARR) ;  
  • reçoit une allocation d’intégration (AI) ;  
  • reçoit une allocation pour l’aide aux personnes âgées (APA) ;  
  • est un enfant handicapé avec une incapacité physique ou mentale d'au moins 66% constaté par l'AVIQ, le Centre d'évaluation de l'autonomie et du handicap d'Iriscare ou la Direction générale personnes handicapées (DGPH) ;  
  • est inscrite à la mutuelle comme Mena (mineur étranger non accompagné) ;  
  • est inscrite à la mutuelle comme orphelin de père et de mère et a moins de 25 ans.  
     

2. Enquête sur les revenus  

Si la personne n’a pas droit automatiquement au statut BIM, elle doit le demander à sa mutuelle.  

Sa mutuelle fait une enquête sur les revenus de son ménage. Elle analyse :  

  • ses revenus ;  
  • les revenus de son compagnon (conjoint, cohabitant légal ou cohabitant de fait) ;  
  • les revenus des personnes à leur charge.   

Pour avoir droit au statut BIM, le revenu brut imposable de son ménage doit être inférieur à un certain montant.
Ce montant varie selon le nombre de personnes dans son ménage. 

En principe, la mutuelle analyse les revenus du ménage de l’année qui précède la demande d’intervention majorée.  

Mais si l’un des membres de la famille a des revenus stables, la mutuelle analyse les revenus du ménage du mois qui précède la demande. Par exemple :

  • une famille monoparentale ;
  • un membre de sa famille est un chômeur complet depuis au moins 3 mois ;
  • un membre de sa famille reçoit des indemnités d’invalidité pendant au moins 3 mois ;
  • etc. 
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