Le statut BIM (bénéficiaire d'intervention majorée) permet de bénéficier d'un plus grand remboursement des soins de santé et des médicaments par la mutuelle. Pour en bénéficier, la personne doit avoir des faibles revenus.
La personne peut avoir droit au statut BIM de 2 façons.
Automatiquement
La personne ne doit pas faire de démarches pour bénéficier du statut BIM. Sa mutuelle n’analyse pas ses revenus.
Elle y a droit si elle rentre dans l'une ou plusieurs des situations suivantes.
La personne :
- reçoit un revenu d’intégration sociale (RIS) pendant au moins 3 mois complets et consécutifs ;
- reçoit une aide équivalente au RIS pendant au moins 3 mois complets et consécutifs ;
- reçoit une garantie de revenus aux personnes âgées (Grapa) ;
- reçoit une allocation de remplacement de revenus (ARR) ;
- reçoit une allocation d’intégration (AI) ;
- reçoit une allocation pour l’aide aux personnes âgées (APA) ;
- est un enfant handicapé avec une incapacité physique ou mentale d'au moins 66% ;
- est inscrite à la mutuelle comme Mena (mineur étranger non accompagné) ;
- est inscrite à la mutuelle comme orphelin de père et de mère et a moins de 25 ans.
Enquête sur les revenus du ménage
Si la personne n’a pas droit automatiquement au statut BIM, elle doit le demander à sa mutuelle.
Sa mutuelle fait une enquête sur les revenus de son ménage. Elle analyse :
- les revenus de la personne ;
- les revenus du compagnon de la personne (conjoint, cohabitant légal ou cohabitant de fait avec qui la personne est domiciliée) ;
- les revenus des personnes inscrites à charge de la personne et à charge de son compagnon à la mutuelle ;
- les revenus des autres personnes avec qui la personne est domiciliée et qui ne sont pas parents ni alliés jusqu'au 3ème degré.
Pour avoir droit au statut BIM, le revenu brut imposable du ménage doit être inférieur à un certain montant. Ce montant varie selon le nombre de personnes dans son ménage.
En principe, la mutuelle analyse les revenus du ménage de l’année qui précède la demande d’intervention majorée.
Mais si l’un des membres du ménage a des revenus stables, la mutuelle analyse les revenus du ménage du mois de la demande ou du mois qui précède la demande. Par exemple :
- une famille monoparentale ;
- un membre de sa famille est un chômeur complet depuis au moins 3 mois ;
- un membre de sa famille reçoit des indemnités d’invalidité pendant au moins 3 mois ;
- etc.
- notre rubrique "Intervention majorée (statut BIM)" ;
- le site de l'INAMI ;
- renseignez-vous auprès de votre mutuelle.
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