J'ai une 'annexe 19ter' : qui peut m'aider à payer mes soins de santé?

Il y a plusieurs possibilités :

Mutuelle en Belgique

Avec votre annexe 19ter vous pouvez vous inscrire à la mutuelle :

• comme personne à charge, par exemple :
  • si vous êtes un enfant de moins de 25 ans à charge d'une personne inscrite comme titulaire;
  • si vous êtes cohabitant à charge d'une personne inscrite comme titulaire;
  • etc.

    Normalement, vous inscrivez comme personne à charge de la personne avec qui vous demandez le regroupement familial. Mais vous pouvez aussi vous inscrire à charge d'une autre personne.

    Si vous prouvez que vous avez fait les démarches pour demander votre inscription, vous pouvez déjà vous inscrire comme personne à charge avant d'avoir reçu l'annexe 19ter.
    Exemple de preuve : une demande de rendez-vous électronique.
     

• comme titulaire, mais c'est rare.
  Par exemple, c'est possible si :
  • vous travaillez ;
  • vous êtes un étudiant inscrit dans l'enseignement supérieur ;
  • etc.

     

Mutuelle à l'étranger

Si votre mutuelle à l'étranger est encore valable, elle peut intervenir.

L'hôpital ou le prestataire de soins peut vérifier si vous avez une mutuelle valable à l'étranger. Il doit alors remplir le formulaire 'demande d'assurabilité à l'étranger' et l'envoyer à la Caisse Auxiliaire d'Assurance Maladie Invalidité (la CAAMI).
En général on vérifie uniquement si vous êtes en Belgique depuis moins d'1 an.

Autre intervenant

Par exemple : 

• un débiteur alimentaire (par exemple le conjoint) ;
• une assurance privée (par exemple: une assurance maladie à l'étranger) ;
• l'assurance d'un conducteur qui a causé un accident de voiture ;
• etc.

Le CPAS

Avec une 'annexe 19ter', vous pouvez recevoir du CPAS une aide sociale médicale si vous prouvez que vous en avez besoin.

• Si vous avez une mutuelle : le CPAS paye les soins de santé que votre mutuelle ne rembourse pas.
   
• Si vous n’avez pas de mutuelle : le CPAS paye tous vos soins de santé.
  C'est une aide sociale.

  Attention! Dans les situations suivantes, vous avez droit uniquement à l'aide médicale urgente (plus limitée que l'aide sociale).
   

  • Vous rejoignez un Européen qui est inscrit comme chercheur d'emploi.
     
  • Vous rejoignez un Européen qui est inscrit comme étudiant ou comme citoyen qui a des ressources suffisantes
    et
    vous avez reçu l'annexe 19ter depuis moins de 3 mois.
     
  • Vous rejoignez un Belge
    et
    vous avez reçu votre annexe 19ter depuis moins de 3 mois.
    Certains juges estiment que pour la personne qui rejoint un Belge, l'aide sociale (médicale) ne devrait pas être limitée à l'aide médicale urgente.

Vous trouverez plus d'infos sur la fiche de Medimmigrant.